Поиск по сайту
Перейти к контенту

Главное меню:

 
Подагра

Подагра: симптомы и лечение


Главным отличием течения подагры в пожилом и старческом возрасте является стертая, атипичная клиническая картина.

Как правило, в течении подагры выделяют несколько этапов:
Доклинический период. При отсутствии поражения суставов вы
является повышенный уровень мочевой кислоты.
Период развернутых клинических проявлений характеризуется острыми суставными кризами: на фоне диетических погрешностей (употребление мяса, спиртных напитков и других продуктов, богатых пуринами в большом количестве) развивается жжение, зуд, небольшая гиперемия в пораженных суставах, а затем через несколько часов появляется нарастающая резкая суставная боль, сустав внезапно увеличивается в объеме, формируется интрасуставной выпот, нарастает локальная обездвиженность. Криз может сопровождаться общими изменениями — повышается температура тела, имеет место озноб, тошнота, учащенное мочеиспускание.
Хроническое течение подагры: на фоне вялотекущего воспаления в пораженном суставе возникают суставные кризы.


В пожилом же возрасте, в отличии от описанных вариантов течения подагры, имеют место следующие характерные особенности:
1. Атипичная локализация поражения суставов. Типичная локализация подагрического поражения — первый плюснефалан-говый или пястно-фаланговый сустав, в пожилом возрасте в подагрический процесс вовлекаются коленные, голеностопные и другие суставы.
2. Меньшая выраженность суставного криза, в частности гиперемия, отечность, болевой синдром.
3. В ряде случаев встречаются внесуставные формы подагрического процесса — мышечная, периартритическая, поражение слюнных желез, глаз и пр.
4. Легкое течение подагры: частота приступов не чаще 1-2 раз в год, продолжительность не превышает 2 недель, формирование единичных тофусов, незначительный уровень урикемии — в среднем 520 мкмоль/л.


Диагностика и лечени
е подагры в гериатрической клинике носит общепринятый характер.

 
 
 
Назад к содержимому | Назад к главному меню